Mom's Editorial

प्रसव से जुड़ी अन्य समस्याओं में से एक है अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स। यह एक बहुत ही गंभीर समस्या है और इस विषय में लोगों को ज़्यादा जानकारी नहीं होती। फिर भी, अगर आप गर्भवती हैं, तो इस विषय में जान लेना आपके लिए लाभकारी सिद्ध हो सकता है।

इस स्थिति में बच्चे का सिर, माँ की श्रोणि अर्थात पेल्विस में सही स्थिति में नहीं होता, और जब माँ के गर्भ की झिल्ली का विच्छेदन होता है, तो बच्चे के बाहर आने से पहले, गर्भनाल बाहर आ जाती है।

आसान शब्दों में कहा जाए, तो ऐसा तब होता है जब गर्भनाल बच्चे के बाहर आने से पहले ही गर्भाशय से बाहर आ जाती है। हालांकि यह एक बहुत ही सामान्य घटना नहीं है (केवल 1% गर्भधारण में होता है), फिर भी इसके बारे में जान लेना ठीक होता है।

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हालांकि, ऐसी दुर्घटना होने की आशकाएं बहुत कम होती हैं, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति बन जाती है और ऐसा होने पर बच्चे के किसी भी हिस्से – चाहे सिर, कंधे या बाकी के शरीर, संभवतः बच्चे के ऑक्सीजन स्रोत को काट देते हैं। आखिरकार, बच्चा जल्दी से हाइपोक्सिया (ऊतकों तक पहुंचने वाले ऑक्सीजन की मात्रा में कमी) को विकसित करता है। यह स्थिति भ्रूण के मृत जन्म का कारण भी बन जाती है।

हालांकि, गर्भावस्था के अंतिम चरणों में आपका डॉक्टर यह जान जाता है कि आपको अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स जैसी समस्या का सामना करना पड़ सकता है या नहीं इसलिए वह आपको पहले ही सही सलाह देने में सक्षम होता है। लेकिन ऐसी स्थिति क्यों उत्पन्न होती है, इस विषय में जान लेना ठीक रहता है।

झिल्ली का समयपूर्व भंग होना

अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स के सबसे सामान्य कारणों में से एक झिल्ली का समयपूर्व विघटन होना अर्थात जब गर्भ में स्थित पानी की थैली शिशु के प्रसव के लिए उचित स्थिति पर पहुँचने से पहले ही टूट जाती है। यह एक तथ्य है कि यदि झिल्ली 32वें सप्ताह से पहले भंग हो जाती है, तो अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स होने की संभावना 32-76% तक बढ़ जाती है।

एक से अधिक डिलीवरी और सक्रियता

मल्टीपल डिलिवरी भी अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स का कारण बन सकती है। जुड़वां या एक ही समय पर तीन बच्चे होने की स्थिति हाइपरएक्टिविटी का कारण बन जाती है और जिससे अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्सज का खतरा बढ़ जाता है।

अत्यधिक अमानियोटिक द्रव

यद्यपि यह शायद ही कभी होता है लेकिन जब गर्भाशय में अत्यधिक द्रव होता है, तो बच्चे को डिलीवरी के लिए तैयार होने से पहले थैली के टूट जाने की संभावना ज्यादा हो जाती है। इस कारण से भी अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स हो जाती है।

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ब्रीच डिलीवरी अर्थात नार्मल डिलीवरी में परेशानी आना

जब एक ब्रीच डिलीवरी होती है, तो कई मामलों में, डॉक्टर सिजेरियन डिलीवरी की सलाह देते हैं। लेकिन फिर भी अगर नॉर्मल डिलीवरी का प्रयास किया जाता है, तो गर्भाशय से शिशु के बाहर आने से पहले गर्भनाल के बाहर आने अर्थात अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स की संभावना बढ़ जाती है।

वहाँ कई जटिलताएं हैं जो अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स जैसी समस्या के कारण पैदा हो सकती हैं, और उनमें से कुछ हैं …

चर गतिशीलता

जब गर्भनाल को संकुचित किया जाता है, तो इससे बच्चे के हृदय की दर में बदलाव आता है। आदर्श हृदय गति 115 बीपीएम से कम होनी चाहिए लेकिन चर गति होने के कारण यह हृदय गति कई बार बहुत नीचे गिर जाती है।

रक्तचाप में परिवर्तन

गर्भनाल की संपीड़न के कारण बच्चे के रक्तचाप में भी बदलाव होता है। यह भी दिल की दर और ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी में गिरावट के कारण होता है।

रक्त के प्रवाह में कमी

जितनी देर तक गर्भनाल संकुचित रहती है, उतना ही बच्चे के मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह और ऑक्सीजन में गिरावट आती है। जो कि एक गंभीर समस्या है।

मस्तिष्क क्षति

गर्भनाल के संकुचन के कारण बच्चे को मस्तिष्क क्षति का एक बड़ा खतरा होता है। जब बच्चे को ऑक्सीजन की कमी होती है, तो यह भ्रूण हाइपोक्सिया की आशंकाओं को बढ़ाता है। इससे बच्चे में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं और कभी-कभी मौत भी हो सकती है। यद्यपि यह बहुत दुर्लभ है, आपके चिकित्सक को इस संभावना को भी मापने में सक्षम होना चाहिए।

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